Circ ep：心电图器自动诊断可能漏诊部分QTc延长者

超声波药理学采用产自来源。左饼图：所有超声波。右饼图：QTc顺延的超声波产自（四舍五入，总99%）

药理学内科医生常以首先依赖于床边检查的超声波本机的自动病因分析判断的异常以超声波。来自宾夕法尼亚州阿肯色州的Garg A等分析人员对广泛采用的ECG计算本机分析系统设计在计算心率相关的测量仪器QT间期（QTc）——心国法失常以的一危险标志——的结果分析来进行了初步的分析，认为超声波本机的正弦算法标准导致病因会“忽略”一部分检查者的QT间期顺延，提醒药理学内科医生留意。该篇文章登载在2013年2月的 Circulation:Arrhythmia and Electrophysiology 杂志上。分析团队获取密歇根大学卫生系统设计内的2009-2010年≥18周岁病人超声波，选取由Marquette 12腰椎分析程序（GE Healthcare）分析的以及表现为窦性心国法（心率＜100bpm，QRS＜120ms）的超声波上有分析在线。在97 046 超声波之前（48.2%成年人）有12SL-计算的顺延QTc（女性＞60岁，≥470ms；其他性别/岁数为≥460ms）有16235由此可知（16.7%）。然而，在这些超声波之前有数7709（47.5%）由此可知作出QTc顺延的自动解释包括说明“QT顺延”的病因。漏报的QT间期顺延见诸各种情形的病人，这反应了病因上算法依赖性（限于），是由于分析基于ECG正弦标准，这些超声波之前亦有8526由此可知（52.5%）有QTc顺延，然而在之后的ECGs病因之前未说明QT间期顺延病因，而3588由此可知（42.1%）超声波尽管依赖于QTc顺延却说明“情况下以”结果份文件。最后，分析者认为内科医生在评估成年病人的ECG有12Sl-解释但毕竟QT间期顺延病因时，在作出QTc情况下以结论之前，应检查份文件上的实际的QTc值。对ECG正弦为基础的标准主因的QT间期顺延病因限于造成的药理学因素值得全面评估。因此，对药理学内科医生来讲，超声波本机的自动病因解释只是一个补充，不能替代内科医生好好分析。

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主笔： yanyingchuan